При лимфоме симптомы у взрослых и детей должны послужить поводом для обследования и начала лечения, потому сильно важно знать «врага в лицо» и уметь определить 1-е признаки. Лимфома не является 1-м заболеванием, данная группа гематологических болезней, происходящих с лимфатической системой. Проще говоря, это рак лимфатических узлов, он поражает клетки, которые поддерживают функции иммунной системы. Для того чтоб узнать, что это за патология, нужно знать общие сведения заболевания – откуда берет свое начало данный злокачественный процесс, какими характерными симптомами он проявляется, как диагностируют образование опухоли, и какие необходимы методы терапии, пишет rakuhuk.ru.
Лимфатическая система делает сильно важные функции:
- Барьерную – лимфатический узел задерживает патогенные микроорганизмы и чистит лимфу, не допуская их распространения по организму;
- Транспортную – благодаря лимфе питательные вещества идут из кишечника до тканей и органов, а еще осуществляется транспортировка из тканей межклеточной жидкости;
- Иммунную – лимфоциты борются с бактериями , а так же вирусами, которые попадают в организм.
Так как лимфатические сосуды имеются по всему организму, при поражении онкопроцессом 1-го лимфатического узла, идет быстрое распространение рака по организму, то и делает эту болезнь такой опасной.
Что такое лимфома
С началом данной болезни у всех пациентов возникает вопрос: лимфома – это рак или нет? К сожалению, это онкология, которая начинается из лимфоидной ткани, но в некоторых случаях опухоль может появиться из перерожденных лимфатических клеток – лимфоцитов. В процессе развития лимфомы идет поражение не лишь лимфатических узлов. Через лимфоток идет распространение заболевания лимфома по телу человека, поражая иные лимфоузлы. Постепенно в процесс входят важные органы, и идет даже поражение костного мозга.
Патологические лимфоциты во время болезни лимфомы начинают бесконтрольно разделяться и накапливаться в лимфоузлах и органах, ведя к их увеличению и нарушению функциональности. Лечить лимфому нужно в самые короткие сроки.
это заболевание может быть у детей и взрослых любого возраста, пола и расовой принадлежности, независимо от их социального статуса. Процент выживаемости больных при болезни Ходжкина (лимфогранулематозе) составляет 80 %, при клеточных НХЛ (неходжкинские лимфомы) выживает от 20 до 25 % пациентов.
Причины
При болезни лимфома причины могут быть всякие, в зависимости от вида новообразования. В большинстве случаев, точных причин лимфомы, по которым могут получится онкологические нарушения, выяснить не получается, но есть некоторые факторы, вместе или по отдельности провоцирующие злокачественное перерождение клеток. Некоторые виды новообразований получаются из-за воздействия на организм таких вирусных (реже бактериальных) инфекций, как:
- вирус Эпштейна-Барра;
- вирус Т-клеточного лейкоза;
- вирус герпеса восьмого типа;
- гепатит C;
- ВИЧ.
В группе риска состоят люди, которые трудятся на вредных производствах, например, занимающиеся химической промышленностью, так как канцерогены и мутагенные вещества способствуют развитию патологии. Кроме этого заболеванию подвержены люди, бесконтрольно принимающие цитостатические препараты, а еще прошедшие ионизирующее облучение при лучевой терапии иных онкологий, таких как рак легких, рак головного мозга, рак кишечника и др. Не исключено воздействие и иных факторов, таких как:
- постоянный прием препаратов, которые угнетают иммунную систему, например, после пересадки донорских органов;
- генетических заболеваний (врожденная телеангиэктазия, синдром Клайнфельта и так далее);
- аутоиммунных патологий – системной красной волчанки, трофических язв, ревматоидного артрита, синдрома Шегрена.
Имеется еще масса факторов, которые несут большое значение в вопросе о причинах возникновения лимфомы у взрослых и детей.
Классификация
При лимфоме классификация исходит из морфологического и иммунологического строения опухоли. Бывают такие виды лимфом:
- диффузная лимфома;
- лимфома Ходжкина;
- неходжкинские лимфомы;
- крупноклеточная , а так же мелкоклеточная лимфома.
При мелкоклеточной лимфоме страдают мелкие клетки лимфатической ткани, при крупноклеточной – крупные. Классификация лимфом исходя из степени агрессивности:
- Индолентная (вялая) – прогноз на жизнь пару лет;
- Агрессивная – прогноз пару недель;
- Высокоагрессивная – пару дней.
Разновидностей патологии исходя из того, где расположена лимфатическая система или орган, который она поразила, много. Такие как:
- лимфома почки;
- лимфома молочной железы (груди);
- лимфома костного мозга;
- первичная лимфома центральной нервной системы (ЦНС).
Опухоль может находиться в брюшной полости, на шее, на ногах, в разнообразных отделах позвоночника. Опухоль, которая находится в лимфоузлах шеи считается самой распространенной. Есть еще лимфома в крови, в области легкого, сердца, селезенки. Часто имеются мозговые поражения. При постановке диагноза лимфомой серой зоны называется болезнь, когда по тем или другим причинам не получается выяснить первичный очаг поражения.
Фолликулярная лимфома
Это самая простая разновидность неходжкинской лимфомы. Обладая низкой злокачественностью, данный вид опухолей, все-таки, есть опасным из-за длительного бессимптомного течения. Немного позже начинают увеличиваться лимфоузлы, приходит потливость, лихорадка, человек становится слабым. Очень часто люди не придают значения этим симптомам, считая их проявлением простого простудного заболевания, а опухоль в это время поражает всё больше областей организма, доходя до костного мозга.
Неходжкинские лимфомы
По-иному неходжкинские лимфомы зовут лимфосаркомами. Данная группа онкологии включает в себя больше, чем 30 болезней. Клетки онкопроцесса копятся в органах, имеющих лимфоидную ткань, а еще в лимфатических узлах, после этого срастаются между собой и образуют опухолевые массы. Постепенно в опухолевый процесс включаются новые органы, системы, кровь, мозг, кости, ткани легких, печени и так далее. В 1-их органах опухоли растут медленно, в иных быстро увеличиваются.
Лимфома Ходжкина
Иное название лимфомы Ходжкина это лимфогранулематоз. Отличия лимфогранулематоза (лимфомы Ходжкина) от неходжкинских опухолей огромные, ведь опухоль не поражает внутренние органы. Этот вид патологии есть неопластическим процессом, который развивается в лимфоузлах и характеризуется возникновением новых клеток. Патология диагностируется чаще у людей в возрасте 25 лет. Распространены случаи, когда эта болезнь протекает вместе с гепатитом 4-го типа (вирусом Эпштейна-Барра).
Симптоматика данной формы лимфомы разнообразна, все зависит от того, где имеется первичный источник онкопроцесса. Опухоль чаще всего находится в области шеи, но может быть и в паху, под челюстью, над ключицей. Лечение при этой патологии комбинированное, оно состоит из лучевой и химической терапии. Ремиссии (затихание) болезни продолжительные, во многих случаях, онкология излечима совсем.
Стадия – это этап развития новообразования опухоли. Все стадии лимфомы несутспецифические характеристики, которые означают , какой возраст имеет новообразование, насколько распространился опухолевый процесс и на какую степень поражен организм. Когда знаешь стадию то помогаешь докторам подобрать оптимальную тактику терапии и сделать прогноз на жизнь пациента. Всего у болезни имеется 4 стадии.
- 1-я стадия является начальной. Во время нее поражается 1-н лимфоузел (реже пару, расположенных в 1-й зоне, к примеру, шейные или паховые лимфатические узлы). Еще опухоль, которая поразила 1-н орган и не затронула лимфоузлы, относится к 1-й стадии. Такие опухоли локальные, они не метастазируют в иные системы, ткани и органы человека.
- При второй стадии опухолевый процесс поражает 2 или больше лимфоузла, находящихся на 1-й стороне от диафрагмы, которой врачи «разделяют» тело человека на две половины по горизонтали. На этом этапе начинает более ярко проявляться клиническая картина, заставляющая человека обратиться к доктору и сделать обследование.
- При лимфоме третьей стадии онкопроцес поражает 2 и больше лимфоузла, которые находятся по разные стороны от диафрагмы. Еще возможен вариант поражения пары лимфатических узлов и 1-го органа, либо участка ткани. Третья стадия характеризуется выраженной симптоматикой.
- Лимфома четвертой стадии является диссеминированной опухолью, то есть такой, которая очень распространилась по организму. О последней и самой тяжелой степени можно рассказывать при поражении опухолью пары органов, расположенных далеко от первичного места возникновения онкологического процесса.
Симптомы
Симптомы лимфомы зависят от места нахождения , а так же стадии лимфомы. Сначала больной может не замечать признаков лимфомы, так как на раннем этапе она может казаться незначительными симптомами, например, температурой, кожными высыпаниями, иными незначительными изменениями кожи, что больной может принять за ОРВИ, аллергию и иные болезни. Увеличение лимфоузлов при лимфоме так же начинается не быстро.
- снижение массы тела;
- чувство слабости;
- зуд на коже;
- болезненные ощущения;
- усиленная потливость и иные признаки заболевания в зависимости от локализации опухоли.
При 1-х симптомах лимфомы надо как можно скорее обследоваться.
Диагностика
Симптомы лимфомы, выявленные человеком на каком-либо сроке заболевания, должны быть поводом, чтобы обратиться к врачу и пройти обследование. Когда определить лимфому на раннем этапе развития, то у больного больше шансов на выздоровление. Диагностика лимфомы состоит в том , чтобы детально собрать анамнез, жалоб человека, внешний осмотр и дополнительные исследования.
Во время осмотра доктор обращает внимание на кожу пациента, под которой можно увидеть уплотнения и узлы. С помощью пальпации узнается состояние лимфатических узлов – насколько они выросли, имеют ли спайку друг с другом и окружающими тканями, отмечается ли прощупывание болью, сколько лимфоузлов поражено. Лимфатических узлов в организме человека более чем десять, но врачи смотрят и прощупывают все доступные лимфоузлы, которые расположены:
- на затылке;
- под нижней челюстью;
- на шее;
- под ключицами;
- в подмышечных впадинах;
- в локтевых сгибах;
- в паху;
- под коленом;
- в области бедер.
Кроме данных манипуляций, проводятся лабораторные , а так же инструментальные исследования, такие как:
- Биохимическое исследование;
- Общий анализ крови;
- Рентгенография;
- Анализы на онкомаркер бета два-микробулин;
- Ультразвуковое исследование внутренних органов;
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография.
Во время исследования лимфомы, которая поразила внутренний орган, делается биопсия для забора ткани на гистологическое исследование.
Как лечить лимфому
Главными методами лечения лимфомы есть оперативное вмешательство, лучевая и химическая терапии. Как вспомогательная терапия применяется народная медицина. Чем ниже степень злокачественности опухоли, тем больше шанс на выздоровление. Лимфома четвертой стадия почти не поддается лечению и часто рецидивирует. 1-я стадия лечится оперативным путем, ведь область поражения небольшая. Химиотерапия при лимфоме ведется на всех стадиях. Некоторые виды опухолей не даются лечению при помощи облучения.
Химиотерапия
Химиотерапия при лимфоме имеет ввиду прием противоопухолевых медикаментов, смертельно воздействующих на патологические клетки. Химиотерапевтические препараты несут название цитостатики и применяются для обеспечения долгой ремиссии. Лечение неходжкинской опухоли зависит от того, какой морфологический вид несет новообразование и насколько оно злокачественно. Курсы химиотерапии проводятся 1-н раз в 3 недели, чтобы дать организму время на восстановление.
Лучевая терапия
При лучевой терапии человека облучают гамма-излучением (рентгеновским). Этот метод дает возможность уничтожить раковые клетки. Если у больного определена самая распространенная опухоль Ходжкина, то человеку назначают радикальную программу облучения, подразумевающую облучение не лишь пораженной, но и прилегающих лимфатических областей. Это дает сократить риск развития рецидива болезни.
Оперативный метод
Хирургическое вмешательство применяется при одиночной опухоли внутренних органов. Во время операции доктор иссекает ткани, которые затронуты опухолью и близлежащие группы лимфатических узлов. Когда у больного возникает выраженный спленизм (состояние, при котором нарушаются функции селезенки, вследствие этого , она начинает разрушать не лишь атипичные, но и нормальные клетки), удаляется и селезенка. Прекрасной эффективностью обладает так же пересадка костного мозга.
Народные средства
Лечение лимфомы народными средствами проводится как вспомогательной , а так же профилактической терапии от рецидива. С помощью настоев, настоек и отваров можно уменьшить негативное действие химических препаратов и облучения. Лечение народными средствами состоит из использования ягод годжи и грибов – чаги, рейши, кордицепса. В сушеном виде данные ингредиенты можно отыскать в аптечных пунктах и на рынках. Применение любых средств народной медицины нужно согласовывать с лечащим врачом. Важно знать, что народные средства не могут заменить главного лечение – операцию, химическую и лучевую терапию.
Осложнения
Химиотерапия при лимфоме приводит к таким осложнений:
- язвы на слизистых оболочках;
- снижение аппетита;
- выпадение волос;
- увеличенная восприимчивость к инфекционным заболеваниям;
- склонность к кровотечениям;
- быстрая утомляемость.
Большая опухоль под воздействием химиотерапии может распасться, поразив почки, УНС и сердце продуктами распада при этом нарушая их функциональность. Для смягчения этого явления нужно выпивать в день большой объем жидкости.
Частое осложнение – рецидив лимфомы, который может быть уже спустя шесть месяцев после терапии. При раннем рецидиве изменяется схема химиотерапии, при позднем (спустя год и более) повторяется такая же схема. Инвалидность при лимфоме выдается в зависимости от морфологического и иммунологического типа опухоли, степени ее злокачественности, эффективности терапии, длительности ремиссии , а так же осложнений.
Диета
Питание при лимфоме должно корректироваться, ведь многие продукты при опухолях в лимфатической системе не разрешены. Диета при лимфоме убирает употребление жирного красного мяса, консервантов, продуктов с химическими добавками, копченостей, газированных напитков, алкоголя и всех вредных продуктов.
Особенно очень надо отнестись к питанию при химиотерапии лимфомы. Так как лечение подразумевает прием агрессивных химических препаратов, есть надо такие продукты, в которых максимум полезного. При данном, потребление калорий должно быть такое, чтобы покрывало, но не было выше энергетических затрат организма.
Рацион после химиотерапии должен давать восстановлению систем и органов, на которые пришлось негативное воздействие лекарственных препаратов с химическим составом. Намного полезными после лечения есть такие продукты:
- свежие фрукты, овощи и зелень, особенно, такие что насыщены витамином C;
- диетическое мясо – крольчатина, телятина, индейка, конина;
- злаки – пшеница, рожь, овес, ячмень, рис, просо;
- кисломолочные продукты – йогурт, кефир, ряженка, творог;
- продукты с большим содержанием фосфора и железа.
Питание заболевшего должно быть легкоусвояемым, сытным и полезным. Во время лечения доктор должен дать рекомендации по поводу диеты и сказать, каким продуктам отдать предпочтение, а от каких надо воздержаться.
Сколько живут с лимфомой
Когда возникает лимфома прогнозы жизни напрямую зависят от ее вида:
- при фолликулярной лимфоме прогноз превышает семьдесят процентов;
- при Т-лимбластной и периферической Т-клеточной НХЛ – тридцать процентов;
- при патологии легких и слюнных женщин – более шестидесяти процентов;
- при раке груди, костной ткани, ЦНС, яичников и яичек – до двадцати процентов.
Кроме этого прогноз зависит от того, насколько своевременно было начато лечение и какой оно дало результат:
- при полной ремиссии прогноз пятилетней выживаемости – пятьдесят процентов;
- частичная ремиссия дает пятнадцать процентов;
- в случаях с низкозлокачественными опухолями прогноз составляет восемьдесят процентов, независимо от того, какой результат был получен при терапии.
Многое зависит от степени онкологического %. Как правило, на 4-й стадии выживаемость низкая, так как опухолевые клетки разошлись по всему организму.
